Licówki porcelanowe i E-max w Antalyi

Co licówki mogą naprawić, a czego nie

Licówka zmienia widoczną, przednią powierzchnię zęba. To odbudowa estetyczna dla zębów zasadniczo zdrowych, która może skorygować:

• przebarwione zęby, których wybielanie nie rozjaśni, na przykład po leczeniu kanałowym lub przebarwieniach po tetracyklinie
• wyszczerbione, starte lub krótkie zęby przednie
• małe szpary między zębami
• lekko krzywe lub nierówne zęby, gdy nie chce Pan/Pani aparatu ortodontycznego

Licówki nie są właściwym rozwiązaniem każdego problemu:

• Zęby z dużymi wypełnieniami, pęknięciami lub po leczeniu kanałowym często wymagają korony, która pokrywa i chroni cały ząb.
• Wyraźne stłoczenie lub wada zgryzu lepiej leczyć najpierw ortodontycznie; licówki maskujące stłoczenie wymagają głębokiego szlifowania.
• Próchnicę lub chorobę dziąseł trzeba wyleczyć w pierwszej kolejności. Licówki przyklejone przy zapalonych dziąsłach lub na zęby z próchnicą nie wytrzymują długo. Zobacz leczenie dziąseł.
• Brakujące zęby uzupełnia się implantami lub mostem, a nie licówkami.

Jeśli zęby są zdrowe i tylko żółte, wystarczyć może wybielanie. Przy małej szczerbie lub szparze bonding kompozytowy nie wymaga borowania. Dentysta powie, kiedy prostsza opcja pozwoli osiągnąć Pana/Pani cel.

Licówki E-max, cyrkonowe czy kompozytowe?

E-max to ceramika szklana. Jej powierzchnię można wytrawić, dzięki czemu licówka mocno łączy się ze szkliwem, nawet gdy jest bardzo cienka. Dlatego to nasz zwykły wybór przy licówkach na zdrowe zęby przednie.

Cyrkon jest mocniejszy, ale bardziej nieprzezroczysty i łączy się ze szkliwem mniej przewidywalnie, dlatego licówki cyrkonowe stosujemy głównie wtedy, gdy trzeba zamaskować bardzo ciemny ząb. Pisemny plan określa dla każdego zęba, czy otrzyma licówkę, czy koronę.

Kompozyt jest odwracalny i kosztuje mniej, ale wymaga polerowania i wytrzymuje mniej więcej o połowę krócej.

Licówki z minimalnym szlifowaniem: zachowanie własnych zębów

Brytyjska prasa używa określenia „Turkey teeth” („tureckie zęby”) dla uśmiechów, przy których zdrowe zęby oszlifowano do małych kikutów i pokryto pełnymi koronami. Usunięcie tak dużej części zęba dla zmiany wyłącznie estetycznej rzadko jest konieczne i ma swoje konsekwencje: nadwrażliwość, większe ryzyko, że nerw obumrze i po latach będzie potrzebne leczenie kanałowe, oraz zęby, które zawsze będą wymagały korony.

Plan z minimalnym szlifowaniem pozwala tego uniknąć na cztery sposoby:

1. Najpierw projekt. Nowe zęby są projektowane cyfrowo i przymierzane jako makieta. Dentysta szlifuje przez makietę, więc szkliwo usuwa się tylko tam, gdzie nowa powierzchnia potrzebuje miejsca.
2. Praca w obrębie szkliwa. Szlifowanie wynosi zwykle 0,3–0,7 mm. Licówki łączą się ze szkliwem znacznie lepiej niż z leżącą pod nim zębiną.
3. Bez szlifowania, gdzie to możliwe. Zęby małe, cofnięte lub z odstępami czasem wymagają niewielkiego szlifowania albo wcale.
4. Plan dla każdego zęba. Pisemny plan określa, które zęby otrzymają licówkę, a które koronę, i dlaczego.

Kiedy korona jest rzeczywiście właściwym wyborem

Korona cyrkonowa jest lepszą odbudową, gdy ząb ma duże wypełnienie lub pęknięcie, jest ułamany, po leczeniu kanałowym stał się kruchy albo jest tak obrócony, że licówka wymagałaby głębokiego szlifowania. Normalna jest też wymiana starych koron na nowe.

Ile licówek potrzebuję?

Zależy to od tego, ile zębów widać przy szerokim uśmiechu; pokazują to zdjęcia uśmiechu.

• 1–2 licówki — przy pojedynczym ciemnym lub wyszczerbionym zębie. Dopasowanie jednego ceramicznego zęba do naturalnych sąsiadów wymaga starannego doboru koloru.
• 4–6 licówek — górne zęby przednie i kły, gdy uśmiech jest wąski.
• 8–10 licówek — zęby górne aż do przedtrzonowców. Częsty wybór, ponieważ przy szerokim uśmiechu widać przedtrzonowce.
• 16–20 licówek lub koron — zęby górne i dolne razem, czyli Hollywood smile.

Zęby dolne są często mniej widoczne; aby dopasować je do nowych zębów górnych, może wystarczyć wybielanie. Licówki zakłada się zwykle symetrycznymi parami.

Wybielanie przed licówkami

Kolor licówki ustala się w laboratorium i nie zmienia się on pod wpływem wybielania. Zęby, które pozostaną niepokryte, na przykład dolne lub boczne, powinny pasować do nowego odcienia. Jeśli chce Pan/Pani uzyskać ogólnie jaśniejszy efekt, najpierw należy wybielić zęby.

• Wybielanie warto wykonać około dwóch tygodni przed licówkami. W tym czasie kolor się stabilizuje, a przez kilka dni po wybielaniu połączenie ze szkliwem jest słabsze.
• Przed wyjazdem można to zrobić zestawem domowym pod kontrolą dentysty lub u dentysty w Polsce.
• Jeśli wybielanie trzeba wykonać w Antalyi, dentysta uwzględni je w planie pobytu i wyjaśni, jak wpływa to na wybór odcienia. Zobacz wybielanie zębów.
• Bardzo biały odcień najpierw pokazujemy na makiecie, aby mógł(a) Pan/Pani go ocenić.

5–7 dni w Antalyi

Licówki wykonuje się podczas jednego pobytu.

• Dzień 1: badanie, RTG, zdjęcia i cyfrowy projekt uśmiechu. Makieta w ustach pokazuje nowy kształt; poprawiamy ją, aż będzie Pan/Pani zadowolony(-a).
• Dzień 2: delikatne szlifowanie zębów, w razie potrzeby w znieczuleniu miejscowym, skan cyfrowy i licówki tymczasowe.
• Dzień 3–5: każda licówka jest prasowana z ceramiki E-max i wykańczana ręcznie w laboratorium w ciągu 3–4 dni. Wolne dni na plażę.
• Dzień 5–6: przymiarka kształtu i koloru, następnie ostateczne zacementowanie.
• Dzień 7: końcowa kontrola, korekta zgryzu i zestaw do pielęgnacji.

Jeśli najpierw potrzebne są wypełnienia, leczenie kanałowe lub leczenie dziąseł, plan to uwzględnia i określa, czy zmienia to liczbę dni.

Od czego zależy koszt

Licówki są wyceniane za ząb. Łączna cena zależy od:

• liczby licówek
• materiału: E-max, cyrkon lub kompozyt
• tego, czy niektóre zęby wymagają koron zamiast licówek
• leczenia potrzebnego wcześniej, takiego jak wypełnienia, leczenie kanałowe lub leczenie dziąseł
• wybielania zębów, które nie zostaną pokryte, oraz szyny nocnej

Pisemny plan przed wyjazdem wymienia każdy ząb, materiał, liczbę dni i łączną cenę. W cenie są konsultacja, zdjęcia RTG do planu, transfery z lotniska i do hotelu, licówki tymczasowe oraz pisemny raport. Zobacz ceny.

Wady i ryzyko

• Zmiana nieodwracalna. Po usunięciu szkliwa ząb zawsze będzie wymagał licówki. Nawet licówki bez szlifowania pozostawiają wytrawione szkliwo.
• Nadwrażliwość. Nadwrażliwość na zimno przez kilka dni jest częsta; czasem utrzymuje się dłużej.
• Odpryski lub odklejenie. Porcelana może się odkruszyć, a licówka odkleić, zwłaszcza przy zgrzytaniu zębami lub gryzieniu twardych przedmiotów. Wtedy licówkę się naprawia, ponownie przykleja lub wymienia.
• Kolor jest stały. Naturalne zęby mogą z wiekiem lekko ciemnieć, a licówki nie.
• Zmiany dziąseł. Cofające się dziąsła mogą odsłonić brzeg licówki.
• Problemy z nerwem. Rzadkie przy płytkim szlifowaniu w obrębie szkliwa; ryzyko rośnie przy głębszym szlifowaniu.
• Wymiana. Licówki założone w młodym wieku najprawdopodobniej będzie trzeba wymienić co najmniej raz.

Pielęgnacja i co powinien wiedzieć dentysta w Polsce

• Zęby należy szczotkować dwa razy dziennie pastą bez ścierniwa i codziennie czyścić przestrzenie międzyzębowe, zwłaszcza tam, gdzie licówka styka się z dziąsłem.
• Nie wolno obgryzać paznokci, długopisów, lodu ani gryźć twardych cukierków zębami przednimi ani otwierać zębami opakowań.
• Przy zgrzytaniu zębami w nocy należy nosić szynę nocną, którą dla Pana/Pani wykonamy. Przy sportach kontaktowych należy używać ochraniacza na zęby.
• Kawa i herbata nie przebarwiają porcelany, ale cienka linia cementu na brzegu może z latami lekko ściemnieć.
• Jeśli zgryz wydaje się za wysoki lub licówka wydaje się luźna, prosimy przesłać zdjęcie koordynatorowi przez WhatsApp.

Dla dentysty w Polsce

Otrzymuje Pan/Pani raport z listą leczonych zębów, materiałem (dwukrzemian litu) i zdjęciami RTG. Warto przekazać dentyście następujące informacje:

• Polerować pastą bez ścierniwa; unikać agresywnego skalingu ultradźwiękowego lub piaskowania bezpośrednio na brzegach licówek.
• Unikać zakwaszonych żeli fluorkowych (APF), które mogą wytrawiać ceramikę; odpowiedni jest obojętny fluorek sodu.
• Małe odpryski często można naprawić kompozytem.
• Podczas corocznej kontroli sprawdzić brzegi licówek i dziąsła.

Jak długo wytrzymują licówki

Licówki E-max wytrzymują zwykle 10–15 lat, a często dłużej; badania kliniczne licówek z ceramiki szklanej pokazują, że większość z nich nadal jest na miejscu po 10 latach. Wymiana wynika zwykle z odprysków, odklejenia, próchnicy na brzegu lub cofania się dziąseł, najczęściej w związku ze zgrzytaniem zębami, gryzieniem twardych rzeczy lub płytką nazębną. Szyna nocna, codzienna higiena i coroczna kontrola pomagają licówkom dłużej służyć.